老年人由于拒绝以及吞咽功能的下降,在进食的过程中容易发生误咽的情况,在专业的普亲养老机构,这类情况发生的几率极小,但是也有很多老人选择在家照护,家庭照护者的照护能力往往参差不齐,对发生的突发情况没有应对方案,就容易造成不可预估的后果,今天我们邀请了普亲养老资深护理员来为我们解答这类问题。
一、误咽
口腔内的唾液、痰、食物等进入到气管中。
二、发生误咽时的应对
若①无效的话,按照②的顺序实施。
①让患者大力咳嗽,若能看见口腔内的异物用手指取出。
②让患者身体向前弯下,用手掌根在肩胛骨之间猛击几次。
③从背后环抱住患者,一手握拳,将大拇指那一侧按压住剑突下的部位。另一只手捂按住握成拳头的手,两手急速向里向上方挤压。反复实施,直到异物吐出。(海姆立克急救法)
三、主要原因
1、高龄加上取食、咽下功能的下降。
2、以带有向后弯曲感的姿势或以下颌向前突出的姿势吃饭。
3、意识水平的低下。
四、预防手段
1、在饭前按摩唾液腺或慢慢多次咀嚼,可以增加唾液的分泌量。
2、进餐时尽量采用收紧下巴、身体向前弯的姿势。
3、要确认是否是一口、一口切实下咽了。
4、进餐时有不断地咳嗽发生时,存在异物窒息的可能,因此要想办法给食物浇上汁液或将食物打碎等,方便患者下咽。
5、认真执行日常口腔护理可以防止由误咽引起的误咽性肺炎。
五、注意点
1、要检查患体温、血压、脉搏等是否异常,以此观察是否罹患误咽性肺炎。
2、在呼吸停止等紧急情况发生时,因为患者有可能陷入窒息状态,所以在取出异物后要继续实施人工呼吸或心肺复苏术。
六、护理升级贴士
如有吸引器的话,应使用吸引器取出异物。同时,一定要确认患者是否有呼吸。
抚州市普亲临川老年养护中心位于抚州市临川区原社会福利中心大院内,是全国连锁养老品牌——普亲养老在江西省开设的第二家专业化长期照护机构,也是普亲养老与抚州市政府基于公建民营的合作尝试。
养护中心建筑面积2700平方米,独栋五层楼,院内拥有大面积活动区域,遍布四季常绿的樟树,环境幽雅怡然,适宜老年人开展户外锻炼;养护中心开设床位80余张,内设有独立的厨房、餐厅、多功能活动室、护理站及起居室,起居室配备有智能化护理床以及独立洗漱卫生间,保证老年人日常起居的便利性与私密性;室内各项设施设备充分遵循无障碍设计理念,还配置有一键呼叫系统、门禁电梯系统、24小时监控系统等设备,能够为入住长者提供舒适、安全的生活环境。
养护中心配备有一支由执业医生、护士、护理员、康复师等组成的专业照护团队,通过对入住老人进行全方位的专业评估,了解每位老人的生活习惯、健康状况、饮食喜好、自主活动能力等情况,为老年人提供24小时规范化照护服务,确保长者在普亲养老机构享受到安全、舒适、愉悦、有尊严的晚年生活。
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